Introdução
Muitas pessoas não sabem, mas os usuários de planos de saúde têm até 3 anos para entrar na justiça e exigir o reembolso de despesas médicas cobertas pelo contrato. Esse direito está garantido pelo Código Civil e pelo entendimento do Superior Tribunal de Justiça (STJ).
📌 Quando Você Tem Direito ao Reembolso?
O reembolso pode ser solicitado em diversas situações, como:
✔ Quando o plano de saúde nega cobertura indevidamente;
✔ Quando há necessidade de atendimento de urgência fora da rede credenciada;
✔ Quando o plano demora a autorizar um procedimento essencial, obrigando o paciente a pagar do próprio bolso.
⏳ Prazo para Entrar com a Ação
O STJ fixou o prazo de 3 anos para que o consumidor possa entrar com uma ação de reembolso contra o plano de saúde. Após esse período, o direito de cobrança pode ser perdido.
⚖ Como Proceder?
1️⃣ Guarde comprovantes e recibos de pagamentos feitos por conta própria;
2️⃣ Consulte um advogado especializado em Direito do Consumidor e Saúde;
3️⃣ Se houver negativa do plano, peça a justificativa por escrito;
4️⃣ Se necessário, ajuíze uma ação judicial para garantir o reembolso.
👉 Fique atento aos seus direitos! Se o plano de saúde se recusar a pagar um procedimento coberto, você pode cobrar na justiça.
Deixe um comentário